klebsiella pneumoniae

 

Klebsiella pneumoniae
MacConkey agar besiyerinde K.pneumoniae kolonileri

Klebsiella pneumoniae Gram negatif, kendili─činden hareketi olmayan, kaps├╝ll├╝, fermantasyon yapabilen bir bakteri t├╝r├╝d├╝r.

Normal flora olarak, a─č─▒z, deri ve ba─č─▒rsakta olmas─▒na ra─čmen, aspire edilmesi durumunda akci─čerde y─▒k─▒c─▒ hasarlara neden olmaktad─▒r. Klinik olarak incelendi─činde Enterobacteriaceae ┼čubesinin Klebsiella s─▒n─▒f─▒n─▒n bir ├╝yesidir. Ayr─▒ca K oxytoca ve K rhinoscleromatis bakterileri de insanda enfeksiyon yapan bakteri t├╝rleri aras─▒nda g├Âsterilebilir. Son y─▒llarda K. pneumoniae nozokomiyal enfeksiyonlarda ├Ânemli bir patojen olmu┼čtur.

K. pneumonia normal olarak toprakta bulunur ve soylar─▒n─▒n 30%'u azot fiksasyonu ile aneorob olarak ya┼čamlar─▒n─▒ s├╝rd├╝r├╝rler. Diazotrof olarak serbest olarak ya┼čayan K. Pneumoniae azot fiksasyonu i├žin ├žok ├Ânemli oldu─ču ve tar─▒m ├╝r├╝nlerinin verimli─činde ├žok ├Ânemli rol ├╝stlendi─či g├Âr├╝lm├╝┼čt├╝r.

Klebsiella t├╝r├╝n├╝n ├╝yelerinde, h├╝cre y├╝zeyinde iki tip antijen bulunur. ─░lk olan─▒, 9 ├že┼čitte bulunan liposakkarit yap─▒daki O antijenlerdir. ─░kincil olarak K antijeni 80 k├╝sur ├že┼čidi bulunan kaps├╝ll├╝ polisakkarit ┼čeklinde olanlard─▒r. Her iki serotip i├žin de patojenik etkisi vard─▒r.

K. pneumoniae, indole-negative testiyle ayr─▒lan ve her iki metazitos ve 3-hydroxybutyrate ile b├╝y├╝me kabiliyeti olan K. oxytoca ile akrabal─▒─č─▒ vard─▒r.

{tocify} $title={─░├žindekiler}

Bilimsel s─▒n─▒fland─▒rmas─▒


Altt├╝rleri

  • Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae (Schroeter 1886) ├śrskov 1984
  • Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae (Abel 1893) ├śrskov 1984
  • Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis (Trevisan 1887) ├śrskov 1984


Tarih├že

Danimarkal─▒ bilim adam─▒ Hans Christian Gram (1853–1938), Gram boyama olarak bilinen tekni─či geli┼čtirmi┼č ve 1884'te K. Pneumoniea'dan Streptococcus pneumoniae'y─▒ ay─▒rt etmi┼čtir.

Klebsiella t├╝r├╝ daha sonra Alman bakteriyolog Edwin Klebs (1834–1913) onuruna isimlendirilmi┼čtir.

Klinik ├Ânemi

K.pneumoniae, yo─čun p├╝r├╝lan balgam ├╝reten, enflamasyon, h├╝cre ├Âl├╝mleri ve hemoraji ile akci─čerlerde kal─▒c─▒ hasarlara sebep olabilir. Bu tipteki bakteriler orofaringeal mikroorganizma kolonilerinin alt solunum yoluna aspire edilmesi ile kazan─▒l─▒r.

Genel kural olarak, Klebsiella d├╝┼č├╝k imm├╝n sistemli ki┼čilerde daha ├žok enfeksiyona yol a├žar. Hastal─▒k genellikle direnci zay─▒f orta ya┼čl─▒ veya ya┼čl─▒ ki┼čileri etkiler. Hasta pop├╝lasyonu genellikle resprit├╝el konak savunmas─▒ azalan, diyabet, alkolizm, kanser, karaci─čer hastal─▒─č─▒, KOAH, glukokortikoid alan ve kronik b├Âbrek yetmezli─či olan hastalarda bula┼čma oran─▒ y├╝ksektir. Bu bakteri hastanede yatan bir hastadan di─čer hastaya ge├žebilmektedir. Fe├žes en ├Ânemli bula┼čma yoludur ve kontamine e┼čyalar─▒n kullan─▒m─▒ da enfeksiyon bula┼čma riskini art─▒rmaktad─▒r.

Hastane d─▒┼č─▒nda Klebsiella bakterisinin neden oldu─ču en yayg─▒n enfeksyon pn├Âmoni'dir. En tipik ┼čekli ise bronkopn├Âmoni ve bron┼čittir. Bu hastalar, akci─čer absesi, ampiyemi, kavitasyon ve ├╝ral adhezyon geli┼čmesine meylederler. Antimikrobiyal tedaviye kar┼č─▒n ├Âl├╝m oran─▒ %50'dir. Mortalite oran─▒ en y├╝ksek olanlar hastalar alkolizm ve bakteriyemi ile m├╝cadele eden hastalard─▒r.

Pn├Âmoniye ek olarak, Klebsiella ├ťriner sistemde, safra kanal─▒nda ve cerrahi giri┼čim yap─▒lan yerde enfeksyona sebep olabilir. Klinik hastal─▒k aral─▒─č─▒ olarak, tromboflebit, idrar yolu enfeksiyonu (─░YE), kolesistit, ishal, ├╝st solunum yolu enfeksiyonu, yara enfeksiyonu, osteomiyelit, menenjit, bakteriyemi ve septisemiyi i├žermektedir. ─░nvaziv bir cihaz veya komponent olan hastalrda, cihaz─▒n kontamine olma riski y├╝ksektir; solunum destek ekipmanlar─▒ ve ├╝riner katater risk fakt├Âr├╝ y├╝ksek olan hastalar kategorisine koyar. Antibiyotik kullan─▒m─▒ da nazokomiyal olarak Klebsiella'n─▒n etkinli─čini art─▒r─▒r. Bakterinin kana bula┼čmas─▒ sepsis veya septik ┼čok geli┼čir.

Klebsiella'/nowiki>n─▒n rinoskleroma ve kronik atrofik rinit ad─▒nda iki tana ola─čand─▒┼č─▒ hastal─▒─č─▒ mevcuttur. Rinoskleroma nazofarenksin kronik enflamasyon s├╝recinde rol oynayan bir hastal─▒kt─▒r. Kronik atrofik rinit ise nazal mukoza'n─▒n nekroze u─čramas─▒n─▒ ifade eder.

Klebsiella ya┼čl─▒ ki┼čilerde idrar yolu enfeksyonu i├žin E.Coli'den sonra ikinci s─▒rada yer almaktad─▒r. Ayr─▒ca, kronik akci─čer hastal─▒─č─▒, enterik patojenik, burun mukozas─▒ atrofisi ve rinoskleroma olan hastalar i├žin bir f─▒rsat├ž─▒ patojendir.

K. pneumoniae'n─▒n eni antibiyotik kar┼č─▒ diren├žli su┼člar ortaya ├ž─▒kmaktad─▒r.

Rezistant su┼člar─▒

Klebsiella organizmas─▒ ├žo─ču antibiyoti─če kar┼č─▒ diren├žlidir. Mevcut kan─▒tlar, diren├žli genlerin kayna─č─▒ olarak, bir plazmitin etkisi oldu─čunu g├Âstermektedir. Geni┼č spektrumlu beta-laktamaz GSBL ├╝retme yetene─či olan Klebsiella ├žo─ču antibiyoti─če diren├ž g├Âstermektedir. ├ço─čunlukla diren├ž g├Âsterdikleri aminoglikozitler, florokinolonlar, tetrasiklinler, kloramfenikol ve trimetoprim-sulfametoksazold├╝r.

Karbapeneme diren├žli Enterobacteriaceae (CRE) veya karbapenemaz ├╝reten Enterobacteriaceae ile enflamasyon sa─čl─▒k alan─▒nda ├Ânemli bir sorun olarak ortaya ├ž─▒kmaktad─▒r. Karbapenem diren├žli Enterobacteriaceae'lerin bir├žo─ču (CRE) bir karbapenem diren├žli Klebsiella pneumoniae (CRKP) oldu─čundur. Ge├žen on y─▒l i├žerisinde, d├╝nya ├žap─▒nda CRKP'nin s├╝rekli bir art─▒┼č e─čiliminde oldu─ču g├Âr├╝lm├╝┼čt├╝r; Ancak bu yeni ├ž─▒kan nazokomiyal enfeksiyon, 2006 y─▒l─▒nda ─░srail'de en iyi sa─čl─▒k ko┼čullar─▒ olarak bilinen bir d├Ânemde salg─▒n olu┼čturmu┼čtur. ─░lk olarak ABD'de Kuzey Caroline'de tan─▒mlanm─▒┼čt─▒r. O zamandan beri CRKP 41 eyalette tespit edilmi┼čtir; New York ve New Jersey gibi baz─▒ hastanelerde rutin olarak kazan─▒lm─▒┼čt─▒r. ┼×imdi ise Amerika Birle┼čik Devletleri i├žerisinde en s─▒k kar┼č─▒la┼č─▒lan CRE t├╝rd├╝r.

CRKP neredeyse t├╝m antimikrobiyal ajanlara diren├žlidir ve CRKP ile enfekte olmu┼č hastalar─▒n uzun s├╝reli yat─▒┼člar─▒, invaziv giril┼čimlere ve cihazlara (├Ârne─čin; ventlat├Ârler, santral ven├Âz kataterler) maruz kalan hastalarda morbidite ve mortalite oran─▒n─▒n y├╝ksek olmas─▒na neden olmu┼čtur. Karbapanem diren├žli su┼člar─▒ ile m├╝cadelede son ├žare olarak kullan─▒lan ila├žlardand─▒r. K├╝c├╝k yeni mutasyonlar e─čer enfeksyona sebep oluyorsa, sa─čl─▒k ├žal─▒┼čan─▒lar─▒n─▒n bu dirence kar┼č─▒ yapabilecekleri ├žok az ┼čey vard─▒r.

klebsiella pneumoniae hakk─▒nda bilgi nedir TDK s├Âzl├╝k anlam─▒ ve a├ž─▒klamas─▒ ne?

Veteriner Hekimli─či Terimleri S├Âzl├╝─č├╝ -

─░ngilizce: Klebsiella pneumoniae

Akci─čer, solunum yollar─▒ ve ├╝riner sistem enfeksiyonlar─▒na neden olan ve baz─▒ su┼člar─▒ 44.5 oC’ de laktozdan 48 saat i├žerisinde gaz olu┼čturan patojen bakteri.

Yorum G├Ânder

Daha yeni Daha eski